第52章 我来手术
翌日,清晨!
由于苏若雪身体还十分的虚弱,便留在了江贤的房屋内。
就在江贤刚刚来到医院时,便见到一个值班护士急急的走到了办公室里说道:“快来一个值班医生,外面有一个病人,装修的时候不小心用电锯把手给据断了!”
今天值夜班的医生,刚好就是梁医生,听到值班护士的话过后,梁医生大步的走出了办公室,还有不少的医生也跟着想要看一看。
江贤也不例外,他想看看那个患者的断肢到了什么程度,他能不能将其接上。
急诊室的门外,有几个浑身沾满白灰和油漆的工人,此时正神色焦急的站在急诊室的门口。
很多路过的一些病人和病人家属都纷纷嫌弃的看了他们一眼,他们身上的衣服看上去有点脏,而且味道也不怎么好。
江贤跟着梁医生一起走进了急诊室里,此时急诊室的清创手术台上正躺着一个疼的满头大汗的中年男人,嘴里还是不是的发出一阵阵的闷哼声,仿佛在极力忍耐的手臂上的疼痛。
江贤走上前看了一眼,发现这个病人的整个手掌都被锯掉了一大半,只剩下了孤零零的半个手掌在手上,旁边消毒弯盘里放着他那被锯掉的另外半只带着拇指的手掌。
就在梁医生帮那名病人清创消毒止血的时候,那名病人再次闷哼了一声!
见状梁医生不由的对着一旁的助手命令道:“赶紧带他去拍个照,看看断骨的具体情况,如果能够缝合的话,马上安排手术,如果不能就清创包扎吧!”
“是!”
就在这时,那名男子强忍着手上的疼痛缓缓开口道:“医生,你们一定要治好我啊,我孩子还在等着交学费呢,如果我这个手废了,我还怎么挣钱供孩子上学啊!”
梁医生闻言皱了皱眉道:“你这个情况看上去有些严重,我们也必须要等检查结果出来,看看能不能接上,如果不能接上的话,也没有任何的办法!”
梁医生话刚说完,那名男子眼眶顿时湿润了起来。
随后就被抬了出去。
江贤之前在一旁仔细的看了一下伤口的部位,以他目前的眼力自然可以一眼看出,患者的断肢情况良好,出血量也不大,加上断肢的时间没有超过六个消失,完全能够将其接上。
没过多久,那名病人就被几个装修工人给推了进来,其中一名装修工人着急的问道:“医生,我朋友的手怎么样了?能不能接回来了?”
梁医生闻言,看了一眼检查的结果,沉声道:“他这个手是保不住了,刚好是斜着锯下来的,而且你们看这个图片,这个小拇指关节与籽骨连接的地方刚好被据了一小块,没办法用螺丝固定,所以这个手术……”
“那就不要那一小块骨头了,直接刮掉在重新连接两块骨头就好了!”江贤在一旁忽然打断了梁医生的话语,插话道。
听到江贤的话语,梁医生瞳孔微微一缩。
开什么玩笑,都说了不能治了,在这影响患者的情绪做什么?
然而他没有说出口,因为对他说能治的是江贤。
一旁坐在推车上的患者,听到江贤的话语后,眼神中浮现出一抹希望之色,用着另一只健全的手紧紧的抓住了江贤的手说道:“医生,求求你救救我,我不能没有这个手,如果我不能工作的话,我孩子这一生就毁了啊,医生,我求求你了!”
男儿有泪不轻弹,患者在受伤这么严重的情况下,都没有哭泣,可是想到以后孩子可能没钱上学的时候,一个大老爷们,竟然硬生生的落下了眼泪。
江贤见状拍了拍他的肩膀安慰道:“放心好了,这种手术对我来说没什么困难,你的手一定会治好的!”
说完江贤看向了一旁的梁医生说道:“安排一下手术吧,我来给他做!”
梁医生闻言,也是有些严肃的点了点头。随即便转身安排了一下手术。
患者也在同时被推进了手术室里。
江贤在做手术的时候,一旁的梁医生也担任了助手的位置,如果换成平时的他,绝对不会这么浪费时间去观察一个手术。
可是看到江贤信心满满的样子,梁医生便来到了江贤的身边,打算学习。
梁医生看着江贤手术的手法:
小面积的断肢再植一般都是采用局部麻醉,即臂丛神经阻滞麻醉,麻醉生效后先用止血夹夹住断肢近端血管壁,再用10%的无菌肥皂水将患者的断指近端刷洗两遍,再用生理盐水冲洗,无菌毛巾擦干。然后开始处理断肢残端,用组织剪剪出挫伤或坏死的组织,再用咬骨钳咬除污染以及不整齐或残渣的骨端,使其变得整齐以便缝合。
找出骨间前后各动、静脉结扎并标记,一般手臂静脉血管较多要格外注意。
在显微镜下将断肢近端、残端分别对位固定,近节指骨以直径克氏针一枚髓内固定,籽骨用三菱髓内针一枚固定,并以此重复缝合剩余指节。
然后开始缝合血管,先将血管壁外膜清除,用125U/ml的肝素等渗盐水冲洗血管腔,查看血管流动是否通畅。再用8-0无创缝合线间断缝合桡静脉、贵要静脉。全部吻合后再开放血管夹,查看血液是否流动,没一会,断肢残段便开始缓缓升起了温度,并且血管吻合处也没有出现出血、破裂的情况。
等到这一切全都做完之后,便只剩伸、屈肌群和神经外膜的缝合了,先用4号丝线逐一缝合伸、屈肌群,再用8-0无损伤缝合线缝合神经外膜,最后是修正皮肤边缘,间断缝合皮下组织、皮肤,并做皮肤筋膜减张切口减压,用纱布、棉垫覆盖。
最后,打上石膏托曲肘90,屈腕30固定。
等到江贤将病人的石膏固定好,便一边脱手套,一边走向了流动水源处开始洗手。
一旁的梁医生也是一言不发的跟着江贤,面色凝重的看着他,问道:
“江贤,你怎么确定那块骨头不会影响患者的活动,要是以后留下了后遗症该怎么办?”
……
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由于苏若雪身体还十分的虚弱,便留在了江贤的房屋内。
就在江贤刚刚来到医院时,便见到一个值班护士急急的走到了办公室里说道:“快来一个值班医生,外面有一个病人,装修的时候不小心用电锯把手给据断了!”
今天值夜班的医生,刚好就是梁医生,听到值班护士的话过后,梁医生大步的走出了办公室,还有不少的医生也跟着想要看一看。
江贤也不例外,他想看看那个患者的断肢到了什么程度,他能不能将其接上。
急诊室的门外,有几个浑身沾满白灰和油漆的工人,此时正神色焦急的站在急诊室的门口。
很多路过的一些病人和病人家属都纷纷嫌弃的看了他们一眼,他们身上的衣服看上去有点脏,而且味道也不怎么好。
江贤跟着梁医生一起走进了急诊室里,此时急诊室的清创手术台上正躺着一个疼的满头大汗的中年男人,嘴里还是不是的发出一阵阵的闷哼声,仿佛在极力忍耐的手臂上的疼痛。
江贤走上前看了一眼,发现这个病人的整个手掌都被锯掉了一大半,只剩下了孤零零的半个手掌在手上,旁边消毒弯盘里放着他那被锯掉的另外半只带着拇指的手掌。
就在梁医生帮那名病人清创消毒止血的时候,那名病人再次闷哼了一声!
见状梁医生不由的对着一旁的助手命令道:“赶紧带他去拍个照,看看断骨的具体情况,如果能够缝合的话,马上安排手术,如果不能就清创包扎吧!”
“是!”
就在这时,那名男子强忍着手上的疼痛缓缓开口道:“医生,你们一定要治好我啊,我孩子还在等着交学费呢,如果我这个手废了,我还怎么挣钱供孩子上学啊!”
梁医生闻言皱了皱眉道:“你这个情况看上去有些严重,我们也必须要等检查结果出来,看看能不能接上,如果不能接上的话,也没有任何的办法!”
梁医生话刚说完,那名男子眼眶顿时湿润了起来。
随后就被抬了出去。
江贤之前在一旁仔细的看了一下伤口的部位,以他目前的眼力自然可以一眼看出,患者的断肢情况良好,出血量也不大,加上断肢的时间没有超过六个消失,完全能够将其接上。
没过多久,那名病人就被几个装修工人给推了进来,其中一名装修工人着急的问道:“医生,我朋友的手怎么样了?能不能接回来了?”
梁医生闻言,看了一眼检查的结果,沉声道:“他这个手是保不住了,刚好是斜着锯下来的,而且你们看这个图片,这个小拇指关节与籽骨连接的地方刚好被据了一小块,没办法用螺丝固定,所以这个手术……”
“那就不要那一小块骨头了,直接刮掉在重新连接两块骨头就好了!”江贤在一旁忽然打断了梁医生的话语,插话道。
听到江贤的话语,梁医生瞳孔微微一缩。
开什么玩笑,都说了不能治了,在这影响患者的情绪做什么?
然而他没有说出口,因为对他说能治的是江贤。
一旁坐在推车上的患者,听到江贤的话语后,眼神中浮现出一抹希望之色,用着另一只健全的手紧紧的抓住了江贤的手说道:“医生,求求你救救我,我不能没有这个手,如果我不能工作的话,我孩子这一生就毁了啊,医生,我求求你了!”
男儿有泪不轻弹,患者在受伤这么严重的情况下,都没有哭泣,可是想到以后孩子可能没钱上学的时候,一个大老爷们,竟然硬生生的落下了眼泪。
江贤见状拍了拍他的肩膀安慰道:“放心好了,这种手术对我来说没什么困难,你的手一定会治好的!”
说完江贤看向了一旁的梁医生说道:“安排一下手术吧,我来给他做!”
梁医生闻言,也是有些严肃的点了点头。随即便转身安排了一下手术。
患者也在同时被推进了手术室里。
江贤在做手术的时候,一旁的梁医生也担任了助手的位置,如果换成平时的他,绝对不会这么浪费时间去观察一个手术。
可是看到江贤信心满满的样子,梁医生便来到了江贤的身边,打算学习。
梁医生看着江贤手术的手法:
小面积的断肢再植一般都是采用局部麻醉,即臂丛神经阻滞麻醉,麻醉生效后先用止血夹夹住断肢近端血管壁,再用10%的无菌肥皂水将患者的断指近端刷洗两遍,再用生理盐水冲洗,无菌毛巾擦干。然后开始处理断肢残端,用组织剪剪出挫伤或坏死的组织,再用咬骨钳咬除污染以及不整齐或残渣的骨端,使其变得整齐以便缝合。
找出骨间前后各动、静脉结扎并标记,一般手臂静脉血管较多要格外注意。
在显微镜下将断肢近端、残端分别对位固定,近节指骨以直径克氏针一枚髓内固定,籽骨用三菱髓内针一枚固定,并以此重复缝合剩余指节。
然后开始缝合血管,先将血管壁外膜清除,用125U/ml的肝素等渗盐水冲洗血管腔,查看血管流动是否通畅。再用8-0无创缝合线间断缝合桡静脉、贵要静脉。全部吻合后再开放血管夹,查看血液是否流动,没一会,断肢残段便开始缓缓升起了温度,并且血管吻合处也没有出现出血、破裂的情况。
等到这一切全都做完之后,便只剩伸、屈肌群和神经外膜的缝合了,先用4号丝线逐一缝合伸、屈肌群,再用8-0无损伤缝合线缝合神经外膜,最后是修正皮肤边缘,间断缝合皮下组织、皮肤,并做皮肤筋膜减张切口减压,用纱布、棉垫覆盖。
最后,打上石膏托曲肘90,屈腕30固定。
等到江贤将病人的石膏固定好,便一边脱手套,一边走向了流动水源处开始洗手。
一旁的梁医生也是一言不发的跟着江贤,面色凝重的看着他,问道:
“江贤,你怎么确定那块骨头不会影响患者的活动,要是以后留下了后遗症该怎么办?”
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